[붙임4]

입학원서

1. 지원자 인적사항

성 명	한글
	영문
국 적
연락처	휴대폰
	e-mail
생년월일	년 월 일		성별
주 소	(우편번호)

*국적, 영문명은 여권에 있는 영문명과 동일하게 기입하여 주십시오.

2. 등록 경위

1) 수강 등록 경위

□ S.N.S   □ 유튜브   □ 네이버 등의 포털사이트

□ 교수진 권유(교수명 :        )   □ 주변 소개 (소개자명 :        )

□ 기타(                                                                                         )

*등록 경위는 필수로 체크 바랍니다.

3. 본인의 목표

□ 반려견 관련 산업 창업 준비 (애견 유치원, 애견 미용, 반려동물 행동수정가, 애견 훈련소 등 기재 바랍니다)

□ 취업 준비 (애견 유치원, 애견 미용, 반려동물 행동수정가, 애견 훈련소 등 기재 바랍니다)

□ 학교 직학 (반려동물 관련 대학 및 대학원 진학 등의 학업 목표)

□ 기타 (                                                                                        )

‘개인정보보호법‘ 에 따라 개인정보 수집·이용에 대한 내용을 알려드리오니 동의하여 주시기 바랍니다.

[법률근거] 개인정보보호법 제15조 ‘개인정보의 수집·이용’에 관한 법률

[수집·이용 항목] 성명, 성별, 연락처, 생년월일, 주소, 학력, 전공 등

[수집·이용 목적] 수강생의 본인 식별, 교육과정 안내 및 관리, 자격증 발급 및 관련자료 발송 등

[이용 및 보유기간] 영구 보관(국외여행인솔자 자격관리규칙에 따른 양성과정 참여자 정보 보유)

※개인정보 수집 이용에 대하여 거부할 수 있는 권리가 있으나, 이에 대한 동의를 거부할 경우 국외여행인솔자양성과정의 신청 및 자격 발급 업무가 불가능합니다.

□ 동의함               □ 동의하지 않음

본인은 위와 같이 경희대학교 글로벌미래교육원

반려동물행동전문가 양성과정에 지원합니다.

년    월    일

성명 :             (인)

*반드시 서명을 포함하여 제출 바랍니다.